Мазур Ю. Ю. Особливості перебігу та профілактика рецидивування ектопії шийки матки в умовах порушень мікробіоти піхви та папіломавірусного інфікування

Об’єкт – рецидив ектопії циліндричного епітелію (ЕЦЕ) шийки матки; мета – підвищення ефективності лікування та зниження частоти рецидивів ектопії циліндричного епітелію шийки матки у жінок з дисбіозом піхви та папіломавірусним інфікуванням шляхом удосконалення та впровадження диференційованих методів профілактики і лікування; методи – клінічні, цитологічні, кольпоскопічні, ультрасонографічні, імунохемілюменісцентні, молекулярно-біологічні, морфологічні, імуногістохімічні, математико-статистичні; результати – у роботі наведено нове вирішення актуальної проблеми сучасної гінекології щодо підвищення ефективності лікування та зниження частоти рецидивів ектопії циліндричного епітелію шийки матки шляхом удосконалення та впровадження диференційованих методів профілактики і лікування на основі вивчення чинників ризиків, морфологічних особливостей рецидивуючої ектопії циліндричного епітелію шийки матки, імуно-гормонального гомеостазу, особливостей соматичної і гінекологічної захворюваності пацієнток; розширено існуючі наукові дані щодо поширеності та факторів ризику рецидивів ЕЦЕ шийки матки; отримані нові дані значимості порушень мікробіоти піхви та папіломавірусного інфікування у виникненні патології шийки матки; встановлено взаємозв’язок рецидивів ЕЦЕ шийки матки з функціональним станом репродуктивної системи, дисбіотичними процесами піхви, величиною вірусного навантаження при папіломавірусному інфікуванні; доведена доцільність імуногістохімічного дослідження біоптатів шийки матки при рецидиві ЕЦЕ з визначенням експресії Кі-67 і p16INK4a для виявлення пацієнток з підвищеним ризиком онкологічної трансформації; доведено, що рецидивуючу ускладнену ЕЦЕ слід розглядати в контексті запальних та гормональних змін як індикатор порушення репродуктивного здоров’я; обґрунтовано оптимальний режим диференційованих діагностично-лікувальних алгоритмів для жінок з рецидивом ЕЦЕ шийки матки; галузь – медицина.