Пилипів Л. І. Клініко-лабораторні особливості та адаптаційні процеси у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень, поєднане з ожирінням

Дисертація присвячена вивченню впливу ожиріння на перебіг хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ). Встановлено їх взаємообтяжливий вплив, який характеризують вища коморбідна обтяженість за індексом Чарлсона, асоційована з активацією системного запалення, важка легенева недостатність з вираженою бронхіальною обструкцією, поява депресії. Виявлено, що за наявності гіперлептинемії ХОЗЛ має несприятливий перебіг, який супроводжується значними обструктивними та рестриктивними змінами функції зовнішнього дихання, активацією запалення, депресією і зниженням якості життя. Найбільш виражена бронхіальна обструкція спостерігається за умов одночасного підвищення рівнів лептину і фактора некрозу пухлин-α (ФНП-α). За умов коморбідного перебігу погіршуються процеси адаптації із формуванням реакції стресу та незадовільного стану адаптації, які асоціюються з активацією запалення та погіршенням бронхіальної прохідності. Індекс адаптації дає змогу оцінити вираженість запалення, ендогенної інтоксикації, імунної реактивності, а його зниження асоціюється зі зростанням у крові вмісту ФНП-α. Включення до комплексного лікування ХОЗЛ екстракту кореня пеларгонії африканської сприяє регресу проявів бронхіальної обструкції, особливо за наявності ожиріння.