Лаврентьєва О. Ю. Антеградні ендобіліарні та ендоваскулярні втручання у комплексному лікуванні новоутворень гепатопанкреатобіліарної зони, що ускладнені механічною жовтяницею

Роботу засновано на ретро- та проспективному аналізі результатів хірургічного лікування 158 хворих на злоякісні новоутворення органів ГПБЗ, які ускладнені механічною жовтяницею, що знаходилися на лікуванні у ДУ «Інститут загальної та невідкладної хірургії ім. В.Т. Зайцева НАМН України» протягом 2010-2019 рр. Отримані результати свідчать про те, що у хворих з МЖ пухлинного ґенезу стартовим втручанням є розгрузка біліарної гіпертензії шляхом антеградного дренування внутрішньопечінкових жовчних проток. Розроблений діагностично-лікувальний алгоритм із використанням антеградних ендобіліарних та ендоваскулярних втручань у хворих з МЖ пухлинного ґенезу дозволяє підвищити ефективність лікування за рахунок як двоетапності, так і внаслідок формування групи хворих, у якій мініінвазивні технології стануть завершальним етапом, а у 23,0% хворих перевести неоперабельні випадки в операбельні. Запропонований підхід поєднаного використання ендобіліарних та ендоваскулярних малоінвазивних втручань у хворих на механічну жовтяницю пухлинного ґенезу дозволив знизити кількість ускладнень на 18,4%, летальність – на 3,9%,а тривалість життя при паліативних випадках довести в середньому до 9,3 місяців. Ключові слова: механічна жовтяниця, пухлини гепатопанкреатобіліарної зони, чрезшкірне чрезпечінкове холангіодренування, внутрішньоартеріальна хіміоемболізація, радикальне хірургічне втручання.