Шипілов С. А. Удосконалення методів діагностики та хірургічного лікування поранених з вогнепальними ушкодженнями діафрагми

Дослідження засновано на аналізі результатів обстеження та лікування 117 поранених із бойовою травмою діафрагми. Вперше визначено частку вогнепальних ушкоджень діафрагми в структурі бойових втрат в умовах сучасної гібридної війни. Отримано дані про ефективність застосування FAST-протоколу, відеоторакоскопії з когерентною монохроматичною поляризованою вузькоспектральною візуалізацією в діагностиці вогнепальних ушкоджень діафрагми на ІІ-ІІІ рівнях медичного забезпечення в умовах гібридної війни. Доведено, що використання розробленого в клініці ендоскопічного магнітного інструменту для видалення сторонніх тіл з плевральної та черевної порожнини, удосконаленого способу флуоресцентної діагностики м’яких тканин вогнепальної рани діафрагми, ушивання вогнепальних ран запропонованим ендоскопічним однорядним безперервним швом з одноповерховою коаптацією верхнього краю рани та використанням двох тефлонових пледжетів дозволяє знизити кількість гнійно-запальних ускладнень та покращити показники дихальної функції. Ключові слова: вогнепальне ушкодження діафрагми; когерентна, монохроматична, поляризована вузькоспектральна візуалізація; магнітодетекція; флуоресцентна діагностика; торакоскопічне ушивання ран діафрагми.