Росицька О. А. Хронічна ішемія мозку, що зумовлена мультифокальним атеросклерозом (клініко-катамнестичне дослідження)

Робота присвячена удосконаленню діагностики та лікування хворих на хронічну ішемію мозку (ХІМ), що зумовлена мультифокальним атеросклерозом (МФА), на підставі вивчення етіопатогенетичних факторів і патологічних процесів, що визначають структурно-функціональні характеристики ЦНС, обумовлюють формування, перебіг, виходи захворювання. Завдяки динамічному спостереженню за хворими з ХІМ, що зумовлена МФА, виявлено первинність маніфестації атеросклеротичного ураження артеріальних басейнів мозку, серця і нижніх кінцівок; уточнені провідні та додаткові фактори ризику, що впливають як на дебют, так і на прогресування ХІМ; виділено різні за патофізіологією типи когнітивних порушень, встановлено предиктори розвитку патологічних процесів в структурах мозку. Уточнені маркери структурних порушень речовини головного мозку та структурних змін артеріальної системи мозку, що визначають формування і перебіг ХІМ, зумовленої МФА. Встановлено пряму залежність складових інтегрального показника «якості життя», пов’язаного зі здоров’ям, від характеру перебігу ХІМ, віку більше 60 років, важкого ступеню тяжкості коморбідності. При катамнестичному аналізі показників смертності за 10 років серед хворих на ХІМ встановлено, що серед її причин переважала коморбідна патологія, показники смертності були вище серед хворих з важким ступенем коморбідності. Встановлено прогностичні фактори, що достовірно підвищують ризик смертності у хворих на ХІМ, та завдяки використанню створеної математичної моделі було визначено градації ступеню ризику смертності. Створено алгоритми ранньої діагностики та лікування хворих на ХІМ, що зумовлена МФА.