Жильчук Ю. В. Рак передміхурової залози: особливості клінічного перебігу захворювання з високим ризиком виникнення рецидиву

Дисертаційна робота присвячена актуальній проблемі урології та онкології – підвищенню ефективності лікування хворих на рак передміхурової залози з несприятливим прогнозом перебігу захворювання, визначеного за наявністю/відсутністю у кістковому мозку дисемінованих пухлинних клітин та експресії в злоякісно трансформованих клітинах молекулярних маркерів, асоційованих із пухлинними стовбуровими клітинами – CD24 та CD44. Встановлено, що до критеріїв, які визначають перебіг захворювання у хворих на РПЗ, крім загальновизнаних – стадії пухлинного процесу, градації за шкалою Глісона, стану хірургічного краю та вихідного рівня ПСА в сироватці крові, можна віднести наявність дисемінованих пухлинних клітин в КМ, відсутність експресіі CD24 та наявність експресії CD44 у пухлинних клітинах. Хворі на РПЗ, у КМ яких виявлені ДПК, а пухлинні клітини поряд з експресією CD44 не експресують CD24, відносяться до групи з високим ризиком прогресії захворювання: прогресія захворювання виявлена у 20 із 49 (40,8%) хворих, ремісія – у 2 із 86 (2,3% хворих). У хворих з високим ризиком рецидиву проведення радикальної простатектомії варто розглядати як обов’язковий компонент, що входить до варіанту первинного лікування.