Букулова Н. Ю. Удосконалення комплексної діагностики та прогнозування ризику виникнення і клінічного перебігу виразкового коліту у дітей.

Дисертацію присвячено удосконаленню діагностичних та прогностичних заходів у дітей з виразковим колітом на підставі вивчення клінічних особливостей різних форм захворювання, факторів ризику, структурних змін слизової оболонки товстої кишки та стану її епітеліального бар'єру, предикторів виникнення та перебігу хвороби. Встановлено клініко–параклінічні особливості сучасного перебігу виразкового коліту в дитячому віці – ранній початок хвороби, домінування тотальних активних форм переважно у дітей дошкільного віку та підлітків, зменшення частоти виразкових дефектів СО товстої кишки, відсутність кореляції між клінічними, лабораторними та гістологічними маркерами запалення. Порушення епітеліально–стромальних взаємовідношень в слизовій оболонці товстої кишки визначають ступень активності запального процесу та різноманітність клінічних проявів виразкового коліту. Зменшення кількості келихоподібних клітин може розглядатися як маркер несприятливого перебігу захворювання. Стан епітеліального бар’єру товстої кишки в періоді загострення виразкового коліту характеризується зниженням синтезу слизу, зміною його біохімічних властивостей, низькою експресію секреторного (MUC2) та мембрано–асоційованого (MUC4) муцинів з втратою регулюючого впливу трефоїлового фактору на регенерацію та захист слизової оболонки кишечника. Розроблено алгоритм індивідуального прогнозу ризику виникнення ВК та математична модель несприятливого перебігу хвороби.