Овсиенко Т. Н. Дифференциальная диагностика эризипелоида и рожи верхних конечностей

Объект исследования: Обследовано 112 больных различными формами эризепилоида и108 рожей верхних конечностей в период разгара, реконвалисценции и диспансерного наблюдения. Цель исследования: На основе комплексного клинико-эпидемиологического, биохимического, иммунологического и инструментального методов обследования разработать дифференциально-диагностические критерии эризипелоида и рожи верхних конечностей. Методы исследования и аппаратура: Клинико-эпидемиологические, биохимические - оценка активности ПОЛ по концетрации МДА и ДК спектрофотометрически; перекисной резистентности эритроцитов через ПГЭ, КТ и СОД, показателя Ф, концентрации "средних молекул"; иммунологические - клеточные и гуморальные факторы иммунитета, сенсибилизация лейкоцитов в РТМЛ; инструментальный - ББК. Теоретические результаты и новизна: Выделены основные клинические симптомы эризипелоида, которые составляют основу при проведении дифференциальной диагностики его с рожей верхних конечностей. Установлено развитие метаболической интоксикации, иммунологические сдвиги и нарушения микрогемодинамики у больных кожно-суставной и генерализованной формой эризипелоида. Практические результаты и новизна: Предложен комплекс критериев, при помощи которых с высокой вероятностью (91 плюс-минус 1,5%) можно проводить дифдиагностику эризипелоида и рожи верхних конечностей. В качестве высокоинформативных дополнительных покзаателей могут использоваться новые метаболические, микроциркуляторные и имунные данные-сенсибилизация иммуноцитов к АЗС антигену. Предмет и степень внедрения: Монография, методические рекомендации, алгоритм дифференциальной диагностики, рационализаторские предложения. Снижение расхождения диагнозов, сокращение срока постановки окончательного диагноза у больных эризипелоидом и рожей, сокращение дней пребывания в стационаре (2 суток). Эффективность внедрения: Внедрены в учебный процесс пяти ВУЗов Украины и 12 инфекционных отделений городских и районных больниц Луганской, Донецкой, Харьковской, Днепропетровской и Полтавской областей. Сфера (область) использования: Областные, городские, районные инфекционные отделения и больницы.