Барало И. В. Разработка алгоритмов выбора хирургического лечения, последующего наблюдения и реабилитации больных аденомой предстательной железы

Объект исследования: Больные доброкачественной гиперплазией предстательной железы, которым в урологических отделениях двух областных больниц (Винницкой и Кировоградской) в течение 5 лет выполнялись открытые хирургические вмешательства и трансуретральные резекции простаты. Цель исследования: Оценить приоритетность в хирургическом лечении, разработать алгоритм выбора лечения и схему последующего послеоперационного наблюдения иреабилитации больных аденомой предстательной железы. Методы исследования и аппаратура: Клинические, лабораторные, рентгенологические, инструментальные обследования больных; медико-социальные: социальный опрос, ретро- и перспективный, факторный анализ, вариационная статистика. Теоретические результаты и новизна: Установлено, что непосредственные результаты открытых простатэктомий не хуже, а отдаленные достоверно лечше, чем результаты трансуретральной резекции простаты; и врачи и пациенты выбирают приоритетом в лечении гиперплазии простаты операцию, обоснована необходимость самонаблюдения на внестационарном этапе. Практические результаты и новизна: Разработаны алгоритмы выбора лечения и метода операции, схема последующего врачебного наблюдения, дневник самонаблюдения с учетом клинических симптомов (шкалы IPSS), показателей урофлоуметрии. Предмет и степень внедрения: Оценка качества медицинской реабилитации, дневник самонаблюдения, усовершенствование методики позадилобковой внепузырной и чрезпузырной простатэктомий внедрены в работу урологических отделений двух областных больниц, амбулаторную практику районного медобъединения, учебный процесс. Эффективность внедрения: Внедрение оценки качества медицинской реабилитации дало возможность уменьшить частоту отказов в простатэктомии больным доброкачественной гиперплазией простаты в 1,4 раза. Сфера (область) использования: Урология.