Шевченко Н. С. Клiнiко-патогенетична характеристика остеопенiчного синдрому при системних хворобах сполучної тканини у дiтей та пiдлiткiв

Дисертацiя присвячена вдосконаленню засобiв раннього виявлення остеопенiє при системних хворобах сполучноє тканини (СХСТ) у дiтей та пiдлiткiв шляхом дослiдження мiнеральноє щiльностi кiстки (МЩК) засобом однофотонноє абсорбцiометрiє, метаболiзму органiчних компонентiв сполучноє тканини й мiнерального обмiну. Дослiдженi клiнiчнi прояви й характер ускладнень у 246 хворих з СХСТ i ревматоєдним артритом (РА), у тому числi МЩК - у 85 хворих. Встановлено, що у бiльшостi (81,55%) хворих виникають ускладнення терапiє, в т.ч. остеопенiя. Зниження показникiв МЩК вiдбувалося у 56,34% хворих при всiх нозологiчних формах, частiше в дистальному вiддiлi променевоє кiстки й у осiб жiночоє статi. Частота i вираженiсть остеопенiє зростали зi збiльшенням тривалостi захворювання i тривалостi застосування глюкокортикоєдноє терапiє, при важких клiнiчних варiантах, значних органних ураженнях. Показано, що остеопенiя ї патогенетично зумовленою змiною при СХСТ i РА в пiдлiтковому вiцi. Розроблений високоiнформативний алгоритм прогнозу ускладнень, в тому числi остеопенiє, дозволяї прогнозувати iмовiрнiсть виникнення побiчних ефектiв глюкокортикоєдноє терапiє i вчасно вносити корективи до комплексного лiкування хворих на СХСТ. Отриманi данi впровадженi в практику закладiв охорони здоров'я в галузi педiатрiє та ревматологiє.