Борисов О. В. Рецидивний нефролітіаз в умовах супутнього хронічного пієлонефриту (етіологія, патогенез, лікування та профілактика).

Дисертація присвячена проблемі уролітіазу за умов супутнього хронічного пієлонефриту при використанні різних способів видалення каменів із верхніх сечових шляхів. Вперше доведено, що в умовах хронічного інфекційно-запального процесу в нирках синтез надвеликих концентрацій секреторного імуноглобуліну А сприяє розвитку і рецидиву каменів нирок. Обгрунтовано імуно-біологічний критерій, що визначає схильність до рецидивного каменеутворення (надвисокий рівень секреторного імуноглобуліна А у сечі і наявність в структурі видаленого каменя адгезованих лейкоцитів, бактерій та органічних субстанцій - носіїв імуноглобуліну А). Вивчені метаболічні аспекти патогенезу рецидивного нефролітіаза в умовах супутнього пієлонефриту. Розкрита інтегративна характеристика морфологічного, структурного, хімічного та мікроелементного складу каменів нирок, що розвилися в умовах хронічного інфекційно-запального процесу в сечовій системі. Вивчена динаміка морфологічних та метаболічних змін в нирковій тканині при експериментальній з акритій травмі нирки, що моделює її ушкодження під час дистанційної нефролітотрипсії. Враховуючи характер виявлених імунологічних та метаболічних порушень у досліджуваних хворих, з метою їх корекції і профілактики рецидивного каменеутворення в умовах супутнього пієлонефриту розроблено власний комплексний підхід до лікування рецидивного уролітіазу і доведена його ефективність.