Хижняк О. О. Клініко-патогенетичні особливості перебігу гіпоталамічного синдрому пубертатного періоду у підлітків чоловічої статі.

Диссертация посвящена изучению факторов риска возникновения, ключевых механизмов формирования гипоталамического синдрома пубертатного периода (ГСПП) у лиц мужского пола, изучению характера гормонально-метаболических нарушений, которые определяют клинические проявления и особенности течения заболевания. На основании комплексного исследования доказан клинический полиморфизм ГСПП и обоснована целесообразность выделения четырех вариантов заболевания, разработан математический алгоритм принятия диагностического решения. Первый вариант (типичная форма) характеризуется максимальным проявлением всех основных клинических признаков; второй вариант ГСПП - с ведущим симптомом ожирения; третий - с ведущим симптомом артериальной гипертензии; четвертый - стертая форма. Научно обоснована нормонально-метаболическая модель развития ГСПП у мальчиков-подростков с учетом возраста больных и клинического варианта заболевания. Установлено значительное повышение уровня лептина в крови при ГСПП, которое не зависит от возраста ихарактера полового созревания больных. Доказана роль в прогрессировании заболевания нарушений жирового, углеводного обменов и активности ферментов катаболизма коллагена и эластина. Впервые обоснована концепция о роли сниженного содержания гормона эпифиза мелатонина в формировании атерогенных дислипопротеидемий при ГСПП. Определены наиболее информативные клини-ко-анамнестические и гормонально-метаболические кри-терии в отношении прогноза течения заболевания. Научно обосновано применение в комплексной терапии ГСПП препаратов, способствующих нормализации жирового и углеводного обменов и доказана их эффективность.