Артемчук А. П. Проблема коморбізму алкогольної хвороби та клініко-патогенетичне обґрунтування комплексних терапевтичних програм.

У дисертаційній роботі здійснено теоретичне узагальнення та нове вирішення актуальної проблеми - алкогольної залежності, що коморбідна з психічними, неврологічними й соматичними розладами. На основі всебічного дослідження клініко-епідеміологічних, психологічних, хронобіологічних, електрофізіологічних та біохімічних аспектів, визначено її феноменологію, патогенетичні закономірності, а також динаміку під впливом розроблених та впроваджених в практику нових комплексних терапевтичних програм. На репрезентативній вибірці (7320 осіб) різних регіональних, вікових і професійних верств населення проведено комплексне, лонгітудінальне (більше 20 років) клініко-епідеміологічне, клініко-психопатологічне, психодіагностичне, електрофізіологічне та біохімічне дослідження. Показано, що основними тенденціями розвитку алкогольної залежності протягом останніх 20 років були її подальше поширення серед населення країни та патоморфоз, який проявляв себе невпинним збільшенням частоти коморбідних психічних, неврологічних й соматичних розладів. Визначено феноменологію, патогенетичні закономірності розвитку, а також динаміку алкогольної залежності, що коморбідна (АЗК) з психічними, неврологічними й соматичними розладами під впливом розроблених та впроваджених в практику нових комплексних терапевтичних програм. Доведено, що фактори, які сприяють розвитку АЗК, є різними для підлітків і для осіб зрілого віку. В першому випадку - це сукупність спадкових факторів і факторів перинатального періоду, а у другому - накопичення результатів дії чинників зовнішнього середовища. Встановлено, що важливими показниками формування АЗК, за результатами інструментальної та лабораторної діагностики, є: підвищена судомна готовність, ендокринний і макро- та мікроелементний дисбаланс. Розроблено патогенетично обґрунтовані комплексні програми лікування хворих на АЗК, які складаються з двох основних компонентів: адаптаційно-метаболічної терапії, що ґрунтується на використанні авторських патентованих комплексів фармакологічних засобів "Композит-1(2)" й авторських технологій стресопсихотерапії та методи прогнозування результатів лікування. Катамнестичним спостереженням доведено високу протирецидивну ефективність запропонованих комплексних терапевтичних програм у хворих на АЗК.