Щербаков В. Ю. Перебіг вагітності та вихід пологів при автоімунній патології щитоподібної залози

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0506U000664

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.01 - Акушерство та гінекологія

23-11-2006

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.01

Харківський національний медичний університет

Анотація

Об'єкт - вагітні із захворюваннями щитоподібної залози (ЩЗ) автоімунної природи та невиношуванням в анамнезі; мета - визначити особливості перебігу вагітності при патології щитоподібної залози автоімунної природи з урахуванням стану імунного статусу, інфекційного фактору, змін у системі гемостазу й цитокінового профілю; розробити науково обґрунтовані підходи до ранньої діагностики і своє-часної корекції виявлених порушень; методи - клініко-лабораторні, біохімічні, радіоімунологічні, гемостазіологічні, імунологічні (у тому числі імуноферментні та імуноморфологічні), ультразвукові та статистичні; новизна - у роботі вперше на сучасному науково-методичному рівні отримано нові дані про особливості перебігу вагітності при захворюваннях ЩЗ автоімунної природи, вивчені особливості взаємозв'язку гіпофізарно-тиреоїдно-гонадних взаємовідношень у обстежених вагітних. На підставі результатів проведеного дослідження вперше виявлені особливості стану системи гемостазу, імунного статусу, з'ясовано роль АФС та автосенсибілізації до ХГЛ у жінок з невиношуванням на тлі захворювань ЩЗ автоімунної природи. Доведена патогенетична роль показників цитокінового спектру у розвитку невиношування вагітності на тлі автоімунних захворювань.Вперше проведена імуноморфологічна характеристика послідів від жінок з патологією щитоподібної залози автоімунного генезу. Розроблено алгоритм діагностики невиношування вагітності та комплекс лікувальних заходів, спрямований на пролонгування вагітності з ранніх термінів у вагітних з патологією ЩЗ і зниження перинатальної захворюваності та смертності; результати - отримані нові дані, що стосуються особливостей перебігу вагітності при патології ЩЗ автоімунної природи. Доведено діагностичну цінність визначення рівня окремих цитокінів у сироватці крові в прогнозуванні перебігу та результаті вагітності у жінок з патологією ЩЗ автоімунного генезу. Отримані клініко-лабораторні дані у жінок з невиношуванням вагітності на тлі патології ЩЗ автоімунної природи, які дозволяють виділити серед них групу ризику за невиношуванням вагітності,починаючи з I триместру. На підставі отриманих результатів розроблений і впроваджений у практику ефективний метод корекції імунного статусу, цитокінового профілю та системи гемостазу у вагітних з патологією ЩЗ автоімунної природи; впровадження - результати проведених досліджень впроваджені в практичну діяльність пологових будинків №1, №2, №6, №7 м. Харкова, обласного центру акушерства, гінекології та репродуктології та міського пологового будинку №1 м. Суми, міського пологового будинку №1 м.Полтави, міського пологового будинку м. Кременчука, використовуються у навчальному процесі кафедр акушерства та гінекології №1, №2, перинатології та гінекології Харківської медичної академії післядипломної освіти, у навчальному процесі Харківського державного медичного університету, Української медичної стоматологічної академії (м. Полтава), медичного факультету Сумського державного університету; галузь - медицина, акушерство та гінекологія.

Файли

Схожі дисертації