Самойленко Г. Є. Активна хірургічна тактика в профілактиці ускладнень поширених опіків у дітей молодшого віку

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0508U000597

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.03 - Хірургія

05-11-2008

Спеціалізована вчена рада

Д 11.559.01

Анотація

Об'єкт - розвинена опікова хвороба в дітей у віці від 1 місяця до 7 років; мета - покращити результати лікування поширених дермальних поверхневих і глибоких опіків у дітей молодшого віку на підставі вивчення стрес-реакцій і адаптаційних механізмів у гострому періоді опікової хвороби та розробки системи превентивного хірургічного лікування, спрямованої на профілактику поліорганної недостатності та рубцевих наслідків; методи – загальноклінічні, лабораторні, інструментальні, математичні, статистичні; новизна - обґрунтовано новий напрямом розв'язання проблеми лікування поширених опіків у дітей молодшого віку шляхом удосконалення діагностичного та тактичного алгоритму негайного очищення і закриття поверхневих опікових ран біологічним покриттям в стадії опікового шоку та глибокого опіку шляхом ранньої некректомії і закриття ран шляхом аутодермопластики й використання клітинних технологій; активна хірургічна тактика є ефективною для запобігання ПОН за рахунок зменшення ішемії тканин. Підвищення ефективності гемодинаміки і мікроциркуляції, збереження життєздатності покривних тканин, підвищення реактивності організму і зниження можливості септичних ускладнень; розроблена й обґрунтована хірургічна тактика в рамках концепції „тотального закриття ран”; результати - завдяки обраній тактиці хірургічного лікування в 4 рази знижено вторинне поглиблення опікових ран, удвічі - тяжкість перебігу ОХ і її ускладнення, число випадків сепсису зменшено в 1,7 рази, середній ліжко-день знизився в 1,8, у тому числі в 1,5 рази при надважких опіках, кількість інвалідизуючих рубцевих деформацій знижено з 42,1% до 18,2%; впроваджено - в лікувальну практику, в учбовий процес; галузь-медицина.

Файли

Схожі дисертації