Яремчук С. Е. Діагностика та лікування ринітів у жінок із порушенням гомеостазу статевих гормонів

Дисертація присвячена проблемі підвищення ефективності діагностики та комплексного лікування ринітів у жінок, що мають порушення гомеостазу статевих стероїдів. Матеріалом для вивчення стало: ретроспективний аналіз 1000 амбулаторних карток хворих на алергічний риніт, анкетне опитування 500 жінок, хворих на алергічний риніт. Проведено обстеження та лікування 280 хворих на алергічний риніт та риніт вагітних та експериментальне дослідження виконано на 35 щурах. За результатами роботи встановлено, що жінки не тільки частіше хворіють на алергічний риніт, а й мають більш важкий перебіг захворювання, що проявляється в більшій кількості скарг, важкості проявів симптомів та кількості алергенів, що викликали захворювання. В ході роботи встановлено кореляцію між ступенем порушення гомеостазу статевих стероїдів та важкістю перебігу алергічного риніту та риніту вагітних. Встановлено, що у жінок, хворих на алергічний риніт, у 82,6% випадків має місце порушення гомеостазу стероїдних гормонів у бік відносної естрогенової домінантності. Відносна недостатність прогестерону на тлі гіперестрогенії виявлена у жінок з ринітом вагітності. Імуногістохімічними методами, в операційних біоптатах, визначено розповсюдження та локалізацію бета-естрогенових рецепторів в слизовій оболонці носової порожнини людини. В експерименті вивчено вплив препаратів з антиестрогеновими властивостями на перебіг алергічного риніту. На основі отриманих результатів розроблена система діагностики та лікування у жінок, що страждають на риносинуїти, із урахуванням порушень гомеостазу статевих стероїдів. Показано, що ефективність комплексної терапії алергічного риніту та риніту вагітних значно підвищується із застосуванням препаратів, що нормалізують порушення гомеостазу статевих стероїдів.