Шідловський О. В. Оптимізація лікування хворих на вузловий зоб із використанням хірургічного методу, лазеріндукованої інтерстиціальної термотерапії та склеротерапії

Поставлені мету і завдання вирішували шляхом зниження частоти післяопераційних рецидивів зоба, підвищення безпечності оперативних втручань та впровадження малоінвазивних технологій у лікування вузлового зоба. Вибір об’єму операції ставили в залежність від структурних і функціональних змін паренхіми залози. За результатами досліджень розроблені алгоритми вибору об’єму операції з урахуванням тяжкості патоморфологічних і функціональних розладів паренхіми залози, розмірів і кількості вузлових утворів. Такий індивідуальний підхід до вибору об’єму операції дозволив знизити частоту післяопераційних рецидивів зоба до 6,6 %. Обґрунтовано доцільність застосування коагуляційної технології LigaSure при операціях на щитоподібній залозі. Її використання дозволяє скоротити тривалість операцій на 19-41 хв, зменшити об’єм крововтрати на 18-51 мл. Розроблено і впроваджено спосіб інтраопераційної ідентифікації нервів гортані серед тканин операційної рани. Визначені показання та протипоказання до застосування малоінвазивних технологій у лікуванні вузлового зоба. Удосконалені методики застосування лазеріндукованої інтерстиціальної термотерапії еутиреоїдних і токсичних вузлів з використанням одного світлопровідника, склеротерапії етанолом кістозних вузлів та їх поєднання для лікування вузлів гетерогенної будови.