Міщенко В. М. "Німі" інфаркти мозку (фактори ризику, патогенез, клініка, діагностика, лікування)

Дисертаційну роботу присвячено вивченню клініко-неврологічних, когнітивних, емоційних порушень, структурних змін та біоелектричної активності головного мозку, церебральної гемодинаміки, метаболічних порушень у хворих з НІМ для розробки на цій основі концепції патогенезу, критеріїв діагностики, прогнозу перебігу, стратегії лікування. Виявлено взаємозв'язок клініко-неврологічних проявів захворювання, когнітивних функцій з кількістю та локалізацією вогнищ НІМ, функціональним станом ендотелію судин, рівнем ?-амілоїдних пептидів. Встановлено, що артеріальна гіпертензія, цукровий діабет II типу, метаболічний синдром, сонне апное є основними факторами ризику розвитку НІМ. На основі проведення дискримінантного аналізу запропоновано модель прогнозу розвитку НІМ. Визначено нові біомаркери розвитку НІМ, які можуть використовуватись в діагностиці НІМ. На основі проведення динамічного клініко-інструментального та нейровізуалізаційного досліджень протягом двох років встановлено особливості перебігу НІМ. Виділено основні критерії прогнозу розвитку симптомного мозкового інсульту та деменції у цих хворих. Розроблено патогенетичну концепцію розвитку НІМ, в основі якої лежить хвороба малих судин головного мозку. Патогенетично обгрунтовано стратегію лікування хворих з НІМ. На основі проведення клінічних, інструментальних, нейровізуалізаційних та біохімічних досліджень доведено ефективність використання лікарських засобів, що впливають на функціональний стан ендотелію, мозковий кровообіг та препаратів нейропротективної дії у лікуванні хворих з НІМ.