Гріднєв О. Є. Гастроезофагеальна рефлюксна і гіпертонічна хвороби: клініко-патогенетичні та прогностичні аспекти поєднаного перебігу.

У роботі подано результати вдосконалення прогнозування обтяження перебігу ГЕРХ та ГХ у разі їх коморбідності. Визначені основні прогностичні чинники, що впливають на перебіг ГЕРХ і ГХ за їх коморбідності та розроблені способи розрахунку ризику прогресування ступеня ГХ та розвитку ерозивного езофагіту в цієї категорії хворих. Установлено вплив спільних ланцюгів патогенезу в разі коморбідного перебігу ГЕРХ і ГХ на клінічні прояви, показники добового моніторування артеріального тиску, ехокардіоскопії, добової рН-метрії, морфофункціональні зміни в слизовій оболонці стравоходу. Показники пацієнтів із синтропією ГЕРХ і ГХ порівняно з аналогічними показниками у пацієнтів із ізольованими гіпертонічною та гастроезофагеальною рефлюксною хворобами, що дало змогу з'ясувати особливості клінічних проявів, показників добового моніторування артеріального тиску й ехокардіоскопії, добової внутрішньостравохідної рН-метрії, сироваткових рівнів сульфгідрильних груп, активності глутатіонпероксидази, рівнів у плазмі крові апеліну-12, малонового діальдегіду, метаболітів оксиду азоту й екскрецію з сечею останніх за коморбідного перебігу гастроезофагеальної та гіпертонічної хвороб. Досліджено характер морфофункціональних змін у слизовій оболонці стравоходу у хворих із поєднанням ГЕРХ і ГХ та експресія в ній апеліну, індуцибельної та ендотеліальної синтаз оксиду азоту, СD4, СD8, СD16, СD54, СD95, циклооксигенази 2 типу та кількість опасистих клітин. Установлено особливості вивчуваних показників залежно від ступеня ГХ та від типу ГЕРХ у пацієнтів із їх коморбідністю.