Бензар І. М. ДІАГНОСТИКА І ТАКТИКА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ СУДИННИХ АНОМАЛІЙ У ДІТЕЙ.

Дисертаційна робота присвячена покращенню результатів лікування судинних аномалій у дітей шляхом вивчення клінічних, гемодинамічних, проліферативних особливостей судинних мальформацій і судинних пухлин, розробки та удосконалення методів їх діагностики і лікування.Встановлено клінічні, топографічні та гемодинамічні особливості перебігу судинних аномалій у дітей, доведено перманентне існування та прогресуючий перебіг судинних мальформацій, циклічний характер росту судинних пухлин з потенційною небезпекою ускладнень у період активного росту та потенційною можливістю повного спонтанного регресу. Визначено інформативність та діагностичну цінність різних методів візуалізації для встановлення діагнозу судинних аномалій з урахуванням їх проліферативних та гемодинамічних особливостей. Вперше проведено визначення порушень гемостазу у дітей залежно від виду судинної аномалії, розроблено і впроваджено методи профілактики і лікування коагулопатії. Розроблено і впроваджено диференційований підхід у лікуванні судинних аномалій з використанням хірургічних, ендоваскулярних, консервативних і комбінованих методів лікування, що дозволило досягнути відмінного та доброго результату у 86,6% дітей з кістозними ЛМ, у 71,4% дітей з комбінованими і генералізованими ЛМ, у 88,9% дітей з АВМ, у 96,0 % дітей з судинними пухлинами; ускладнення лікування виникли у 4,2% пацієнтів, загальна летальність складає 2,1%; результати дослідження корелюють з даними мета-аналізу літератури (р?0,05), статично достовірним є зниження частки ускладнень лікування (р=0,001, OR=0,255), що доводить ефективність і безпечність застосованих методів лікування ВСА у дітей