Корнієнко С. М. Патологія ендометрія у жінок пізнього репродуктивного та пременопаузального віку (діагностика, профілактика та лікування).

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0518U001141

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.01 - Акушерство та гінекологія

27-02-2018

Спеціалізована вчена рада

Д 26.553.01

Державна установа "Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України"

Анотація

У дисертації наведено нове вирішення наукової проблеми, що полягає у теоретичному узагальненні результатів вивчення механізмів і факторів, що сприяють виникненню та рецидивуванню патології ендометрія у жінок пізнього репродуктивного та пременопаузального віку, зниженню якості життя таких жінок і на цій основі – патогенетичному обґрунтуванні та розробці системи лікувально-профілактичних заходів, удосконалення діагностики, хірургічної та реабілітаційної тактики. Вперше на основі комплексних досліджень запропонована нова концепція рецидивування патології ендометрія жінок пізнього репродуктивного і пременопаузального віку у взаємозв’язку з обтяженим гінекологічним та репродуктивним анамнезом, особистісним профілем, зниженням якості життя, високою коморбідністю з соматичною та іншою гінекологічною патологією. Обґрунтована та впроваджена система лікувально-профілактичних заходів для жінок пізнього репродуктивного та пременопаузального віку з патологією ендометрія, яка включає 3 етапи: передопераційний (анамнестичні, клінічні, інструментальні та лабораторні обстеження, анкетування, прогнозування рецидиву, передопераційна підготовка), хірургічний – гістерорезектоскопія (техніка «холодної» петлі залежно від нозології), післяопераційна терапія (антибактеріальна, гормональна, метаболічна, озонотерапія при хронічному ендометриті, відновлення біоценозу, корекція гіпомелатонінемії, седативна терапія, психотерапія) дозволяє знизити частоту рецидивів патології ендометрія в 1,92 рази (ВШ=3,24±0,18; 95 % ДІ: 2,29-4,60), середній бал синдрому вегетативної дисфункції в 1,28 і число випадків інсомнії в 1,74 (ВШ=0,41±0,18; 95 % ДІ: 0,29-0,59), поліпшити якість життя на 18,3 %, а також у жінок пізнього репродуктивного віку з безпліддям збільшити частоту настання вагітності в 2,38 рази (ВШ=5,35±0,52; 95 % ДІ: 1,92-14,93).

Файли

Схожі дисертації