Головатюк К. П. Реабілітація репродуктивної функції у жінок після звичного невиношування індукованої вагітності в циклах допоміжних репродуктивних технологій

У дисертації на основі комплексних досліджень запропонована нова концепція звичного невиношування вагітності (ЗНВ) після допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) у взаємозв’язку з порушеннями функції щитоподібної залози, гіпомелатонінемією і недостатністю та дефіцитом 25(ОН)ергокальциферолу, сироватковою дисімуноглобулінемією, психоемоційними порушеннями, порушеннями урогенітальної мікробіоти у жінок та їхніх чоловіків, наявністю внутрішньоматкової перетинки, імунної маткової дизреактивності та змін транскрипційного профілю генів імунної відповіді в ендометрії у день передбачуваного вікна імплантації, хромосомними аномаліями у пар, цитогенетичними особливостями сперматозоїдів чоловіків, хромосомними аномаліями хоріона, порушеннями цитокінпродукуючої активності мононуклерних клітин і рівня цитокінів інтерлейкіну-1 (IL-1), IL-4, IL-10, IL-17, фактора некрозу пухлин-α у зв’язку з наявністю однонуклеотидних поліморфізмів їхніх генів, наявністю анитифосфоліпідного синдрому. Визначені фундаментальні механізми виникнення та розвитку мимовільного переривання індукованої вагітності дозволили обґрунтувати систему лікувально-профілактичних заходів щодо реабілітації репродуктивної функції у жінок зі ЗНВ після ДРТ, застосування якої приводить до вірогідного поліпшення стану генітальної мікробіоти, рецептивності ендометрія, гормональної, імунної реактивності, поліпшення психоемоційних характеристик і частоти виношування вагітності в циклах ДРТ в 3,31 раза (ВШ 6,84; 95 % ДІ: 3,21–14,59) і може бути рекомендованою до широкого впровадження в клінічну практику.