Ткаченко А. В. Профілактика перинатальних втрат і акушерських ускладнень при вагітності двійнею.

Дисертаційна робота присвячена зниженню частоти акушерських і перинаталь- них ускладнень при вагітності двійнею шляхом розробки та впровадження науково обґрунтованого медико-організаційного алгоритму ведення вагітності та пологів і диференційованого комплексу прогностичних та лікувально-профілактичних заходів на підставі вивчення клінічних особливостей перебігу гестації і адаптаційних меха- нізмів з боку матері та плодів. Вивчено та проаналізовано клініко-статистичні аспекти багатопліддя в Україні та столичному регіоні за останні 20 років і досліджено особливості прегравідарного фону, перебігу вагітності, пологів та перинатальних наслідків у жінок з двійнями на сучасному етапі. Виявлено конституціональні особливості вагітних в залежності від форми багатопліддя, катамнестичних даних і перинатальних наслідків. Оцінено діагностичну значимість ультразвукових показників для ранньої діагностики ускладнень вагітності при різних типах плацентації. Проведено вивчення вмісту пла- центарних білків і факторів росту, маркерів ендотеліальної дисфункції, цитокінового статусу та апоптозу. Отримані дані дозволили обґрунтувати новий науковий напрямок щодо встановлення основних патогенетичних ланок розвитку ускладнень багато- плідної вагітності та досягти їх достовірного зниження.