Плакіда О. Л. Стратегія вибору немедикаментозних методів відновлювального лікування на санаторному етапі реабілітації на основі особливостей адаптаційних реакцій організму на фізичні навантаження різного напрямку та інтенсивності

Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.01.33 «Медична реабілітація, фізіотерапія та курортологія» (22 – Охорона здоров’я). – Одеський національний медичний університет МОЗ України, Одеса, 2021. На підставі експериментальних і клінічних досліджень обґрунтовані диференційовані підходи до застосування немедикаментозних засобів відновлювального лікування на основі урахування особливостей довгострокової і короткострокової адаптації функціональних систем організму в залежності від спрямованості і інтенсивності фізичних навантажень. Показано, що довгострокова адаптація серцево-судинної і імунної систем та метаболізму організму при заняттях фізичними завантаженнями носить етапний характер. Факторна структура фізичної працездатності при заняттях фізичними навантаженнями може бути охарактеризована двома факторами - потужності і ефективності, їх співвідношення залежить від спрямованості занять. Для практичних цілей оперативного і експрес- контролю функціонального стану, обстеження може бути обмежене дослідженням найбільш інформативних критеріїв - критичної потужності при анаеробних навантаженнях, ват-пульсу при змішаних і відносного МСК і відносної потужності ПАНО при аеробних навантаженнях. Експериментальне внутрішнє застосування бальнеологічного засобу «Магнієвмісна олія» чинить потужний заспокійливий вплив на стан ЦНС, дещо підвищує рухову активність, призводить до відновлення вегетативних реакцій та помітного покрашення емоційної активності. Клінічні випробування показали, що «Магнієвмісна олія» впливає на тривожну та депресивну симптоматику, проявляючи властивості антидепресанта збалансованої дії. Ступень важкості депресії у більшості хворих знизилась з «помірної» або «тяжкої» до «легкої» в стандартній інтерпретації HDRS. Застосування водного розчину Chlorella vulgaris у здорових осіб з систематичною руховою активністю сприяє позитивним змінам композиційного складу тіла, що проявляється в зниженні жирової компоненти і збільшенні м'язової компоненти. Підвищується економізація роботи серця в стані відносного м'язового спокою, що виявляється в вірогідному зниженні ЧСС і САТ. Вірогідно збільшується ступінь насичення еритроцитів гемоглобіном. Доведено, що включення продукту харчування для спеціальних медичних цілей «ЛФК-1» у хворих на ІХС на санаторному етапі реабілітації вірогідно надає позитивний вплив на функціональний стан серцево-судинної системи, що виявляється в поліпшенні гемодинаміки при виконанні фізичного навантаження. Змінюється композиційний склад тіла, відбувається вірогідне зниження рівня відсоткового і загального вмісту жиру в організмі, що є істотним чинником профілактики можливих ускладнень і прогресування ІХС. Відбувається нормалізація ліпідного обміну, що знаходить вираз у зниженні рівня загального холестерину і тригліцеридів, оптимізації співвідношення фракцій ЛВЩ і ЛНЩ, корекції рівня і співвідношення ферментів АСТ і АЛТ. Покращується якість життя, причому у чоловіків це виявляється вірогідним підвищенням у всіх сферах - фізичній, психологічній, незалежності і соціальній, у жінок - фізичній і психологічній.