Біляєва О. О. Комплексне лікування перитоніту та профілактика його ускладнень (експериметально-клінічне дослідження).

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0599U000412

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.03 - Хірургія

08-10-1999

Спеціалізована вчена рада

Д 26.613.02

Анотація

Дисертація присвячена лікуванню розповсюдженого перитоніту, його ускладнень та їх профілактиці із застосуванням хіміо- та біосорбційних препаратів. Проведено обстеження 435 хворих на розлитий та загальний перитоніт різного генезу. Запропонована класифікація перитоніту та його ускладнень. В комплексному лікуванні перитоніту використані активні методи лікування - лапаростомія з програмованими санаціями черевної порожнини. Обгрунтовано і впроваджено в практику спосіб лікування перитоніту, який грунтується на фізико-хімічному законі осмосу. Застосована комбінована лазерна терапія, ентеросорбція ентеросгелем. Вивчені енергетичні процеси у хворих на перитоніт (АТФ, АМФ, АДФ, ПОЛ, МСМ, каталаза, молочна кислота), рівень яких залежить від ступеня ендотоксикозу. Визначені фактори ризику виникнення нагноєння операційної рани. Вперше вивчено властивості та ефективність створеного протимікробного препарату пролонгованої антимікробної дії "Імосдиніт", який складається з поліметилсилоксана та іммобілізованих на ньом у нітазолу і димексиду. При місцевому перитоніті летальність склала 1,7%, дифузному - 3,2%, розлитому і загальному - 26,8%. В реактивній стадії розлитого та загального перитоніту летальність склала 9,1%, в токсичній і термінальній - 33,9%. Загальна летальність при перитоніті склала 9,86%.

Схожі дисертації