Солов’юк О. А. Оптимізація діагностики пошкодження артеріальних судин та методи корекції у хворих на цукровий діабет типу 2 з надлишковою масою тіла та ожирінням.

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії

Державний реєстраційний номер

0821U100888

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.02 - Внутрішні хвороби
  • 222 - Медицина

29-04-2021

Спеціалізована вчена рада

ДФ 17.613.011

Державний заклад "Запорізька медична академія післядипломної освіти Міністерства охорони здоров'я України"

Анотація

Об’єкт дослідження: цукровий діабет типу 2 у поєднанні з надлишковою масою тіла та ожирінням. Мета роботи: удосконалення діагностики, прогнозування та лікування ураження артеріальних судин на підставі вивчення клініко-патогенетичної ролі маркерів апоптозу, активності фібротичних процесів та гуморальних факторів ліпоцитів у хворих на цукровий діабет типу 2 з надлишковою масою тіла та ожирінням. Методи дослідження: Загальноклінічні дослідження, електрокардіографія, рентгенографія органів грудної клітки, ехокардіоскопія, доплерографія судин, реовазографія, визначення вмісту в крові трансформуючого фактора росту β-1, каспази-3, оментину методом імуноферментного аналізу, анкетування хворих для оцінки якості життя, статистичні методи. Наукова новизна отриманих результатів: Отримані нові дані щодо патогенетичної ролі фібротичних процесів в артеріальних судинах еластичного та м’язового типу, особливостей апоптозу, функціональної активності жирової тканини у хворих на цукровий діабет типу 2 з надлишковою масою тіла та ожирінням. Вперше визначено роль змін патофізіологічної асоціації між активністю фібротичних процесів та інтенсивністю апоптозу у формуванні патологічних змін пружно-еластичних властивостей артеріальних судин, функціональної активності жирової тканини та якості життя у хворих на цукровий діабет типу 2 з надлишковою масою тіла та ожирінням. На підставі одержаних результатів отримало подальший розвиток комплексне дослідження фібротичних порушень та процесів апоптозу і визначенням ролі асоціації цих процесів у розвитку гемодинамічних змін та стану метаболізму жирової тканини у хворих на цукровий діабет типу 2 з надлишковою масою тіла. Доведено взаємозв’язок між структурно-функціональними змінами міокарда лівого шлуночка серця та активністю процесів апоптозу при цукровому діабеті типу 2 у коморбідності з ожирінням. Удосконалено прогностичне та клініко-діагностичне значення вмісту оментину як маркера метаболізму вісцеральної жирової тканини при коморбідності ожиріння і цукрового діабету типу 2. Уточнені та доповнені наукові дані відносно якості життя в осіб з цукровим діабетом типу 2 з надлишковою масою тіла та ожирінням з акцентуванням необхідності змін харчової поведінки та ставлення до надлишкової маси тіла в процесі терапії (IWQOL-Lite, COEQ4 7days FPRS). Визначені та розширені дані щодо клінічної ефективності дапагліфлозину в складі комплексної терапії цукрового діабету типу 2, зокрема впливу на фібротичні процеси, апоптоз, метаболізм жирової тканини та якість життя у пацієнтів зазначеної категорії. Доведено, що оментин є достовірним предиктором позитивної клінічної ефективності терапії дапагліфлозином.

Файли

Схожі дисертації

0824U001324

Максименко Ярослав Романович

Оптимізація консервативного лікування хворих на хронічний риносинусит з назальним поліпозом і наявністю показів до хірургічного лікування.

0824U001331

Волинський Денис Андрійович Андрійович

Особливості клінічного перебігу та лікування хворих на стабільну ішемічну хворобу серця після перенесеного інфаркту міокарда із супутньою артеріальною гіпертензією.

0824U001293

Орлова Ольга Вячеславівна

Непсихотичні психічні розлади у осіб, які доглядають за пацієнтами з деменцією

0824U001291

Вовк Орест Ярославович

Медико-соціальне обґрунтування функціонально-організаційної моделі раннього виявлення та профілактики візуальних форм злоякісних пухлин: рак шийки матки та рак молочної залози

0824U001280

Доманчук Тетяна Іллівна

Медико-соціальне обґрунтування удосконалення організації профілактики злоякісних новоутворень шлунку.