Кишкан П. Я. Судово-медична діагностика виду травмуючого предмета шляхом тривимірної просторової реконструкції тілесних ушкоджень

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії

Державний реєстраційний номер

0824U001472

Здобувач

Спеціальність

  • 222 - Медицина

14-06-2023

Спеціалізована вчена рада

ДФ 76.600.060

Буковинський державний медичний університет

Анотація

Виходячи з отриманих у експериментальній частині дисертаційної роботи даних, які свідчать про високу чутливість графічного редактора «3DsMax» до морфологічних особливостей КРУ, методику було застосовано під час проведення судово-медичної експертизи (СМЕ) гострої травми серця та нирки. Нами було опрацьовано 37 КРУ за результатами СМЕ, виконаних у комунальній медичній установі «Чернівецьке обласне бюро судово-медичної експертизи» (КМУ ЧОБСМЕ). Це були випадки з наявними КРУ, а також паренхіматозні органи, вилучені у живих осіб у ході надання їм хірургічної допомоги і передані для проведення судово-гістологічної та медико-криміналістичної експертиз. При аналізі експертних випадків із практики встановили, що серед постраждалих від КРУ у 69 % випадків були чоловіки, і в 31 % – особи жіночої статі. За кількістю тілесних ушкоджень переважало одне КРУ, що склало 69 %, по два КРУ було в 15 % випадків, решту – 16 % склали множинні КРУ. Найбільш часто КРУ були нанесені у проекції грудної клітки спереду та ззаду – майже у 26 % випадків і значно рідше КРУ були локалізовані в ділянці черевної стінки, верхніх або нижніх кінцівках – по 6,6 %. Після створення 3D моделей, наданих для проведення експертизи об’єктів (права нирка з наявним КРУ та ймовірні колючо-ріжучі знаряддя травми в кількості 3-х: № 1, № 2 і № 3), подальшого отримання лінійних розмірів та їх зіставлення у просторі графічного редактора «3ds Max» зроблено обгрунтований висновок, що найбільш вірогідне зіставлення відбулося з ножем № 1, який і є знаряддям травми. Також у випадках експертних досліджень інших паренхіматозних органів проводили ретроспективну діагностику особливостей колючо-ріжучого знаряддя травми, наданого слідчими органами, за 3D моделлю ранового каналу, утвореного в передній та задній стінках лівого шлуночка серця. Розроблені й використані нами 3D технології дали змогу отримати такі результати: довжина вхідного отвору ранового каналу склала 1,590 см, ширина вхідного отвору становила 0,392 см. Під час зіставлення 3D моделей КРЗ та 3D моделі фрагмента ранового каналу встановлена їх повна відповідність, особливе діагностичне значення відіграє ділянка ушкодження, утворена черевцем КРЗ, так як вона є найбільш типоспецифічною. При дослідженні наступної серії експертних випадків здійснювали тривимірне просторове моделювання (ТПМ) фрагмента КРЗ за морфологічними особливостями ушкодження серцевого м’язу. Оскільки, знаряддя травми на місці скоєння злочину слідчими органами не було виявлено, нами проведено ТПМ фрагмента КРЗ за наявними морфологічними особливостями тілесних ушкоджень. Встановили, що застосований травмуючий КРЗ на рівні занурення володів наступними параметрами: товщина обушка не більше, як 0,2 см; довжина клинка в місці проходження через зовнішню поверхню передньої стінки лівого шлуночка склала 1,242 см; довжина клинка в місці проходження через внутрішню поверхню задньої стінки лівого шлуночка дорівнює 1,194 см. Проведені нами дослідження експертних випадків із практики СМЕ висвітлюють можливість використання графічного редактора «3DsMax» для моделювання фрагмента КРЗ за наявними морфологічними особливостями тілесного ушкодження та формулювання висновку про параметри КРЗ.

Публікації

Kишкан ПЯ, Савка ІГ. Судово-медична діагностика виду гострого травмуючого предмета в експертній практиці. Судово-медична експертиза. 2019;1:28-34.

Kишкан ПЯ, Савка ІГ. Тривимірне просторове моделювання гострого травмуючого предмета в судовій медицині. Буковинський медичний вісник. 2019;23(2):88-93.

Kишкан ПЯ, Савка ІГ. Використання сучасних 3D-технологій у медицині та судово-медичній практиці (огляд літератури). Судово-медична експертиза. 2020;2:21-8.

Kишкан ПЯ, Савка ІГ, Марчук ВО. Використання методів 3D-моделювання при проведенні експертизи гострої травми серця. Судово-медична експертиза. 2020;1:75-84.

Кишкан ПЯ. 3D моделювання експериментального ранового каналу, спричиненого колюче-ріжучим засобом з однобічною заточкою леза. Клінічна та експериментальна патологія. 2021;20(2):10-8.

Кишкан ПЯ, Савка ІГ. 3D-моделювання експериментального ранового каналу, спричиненого колюче-ріжучим засобом з двобічною заточкою леза. Судово-медична експертиза. 2021;2:74-83.

Kyshkan P, Savka I. Practical value of 3D modeling method of experimental wound channel during forensic examination of stab wound. Medical Science. 2021;25(110):907-16.

Kyshkan P, Savka I. Three-dimensional identification of knife with a thickened tenon edge in solving the issues of modern forensic practice. Medical Science. 2022;26(119):ms19e1944.

Файли

Схожі дисертації