Федосов А. Е. Персоніфікований підхід вибору онкопластичної техніки реконструкції форми молочної залози регіональними перфорантними клаптями грудної стінки

Сучасний підхід до лікування неметастатичного раку молочної залози включає міждисциплінарне поєднання діагностики та комплексу етапного лікування. Хірургія лишається основним методом в лікуванні солідних пухлин молочної залози, особливо діагностованих на ранніх стадіях. Показник захворюваності на 100 тис. населення зберігає тенденцію до щорічного зростання і складає на кінець 2021 року складає 9,9% в порівнянні з минулим роком. Кількість захворілих на 2021 рік склала n=14150, померлих 4769. В структурі захворюваності та смертності жіночого населення РМЗ займає перше місце по віковим групах 30–54, 55–74 і складає 30,1%, 21,4%. Питома вага з числа вперше виявлених мали стадію І (19,8%) та ІІ (47,3%), які мають змогу отримати дефінітивну терапію та отримати стійку ремісію. Симбіозом поєднання впливу органозберігаючої хірургії та естетичного відновлення форми молочної залози стала онкопластична хірургія. Онкопластична хірургія базується на принципах радикальності та пластичної хірургії. З метою класифікації розмаїття прийомів реконструкції форми молочної залози прийнято в міжнародній літературі використовувати поняття перерозподілу обʼєму та переміщення обʼєму. Перерозподіл обʼєму представляє ряд технічних прийомів, що дозволяють відновити форму залози за допомогою перерозподілу власного об’єму органу, в той час терміном переміщення обʼєму описують такі види технік відновлення з використанням донорських клаптів поза молочною залозою. Реконструкція форми грудей за допомогою техніки переміщення обʼєму має ряд технічних складностей, та потребує подальших вдосконалень. Зважаючи на результати високих рівнів загального та безрецидивного виживання у пацієнток із РМЗ на перший план виходять завдання вдосконалення якості життя та функціональної цілісності роботи верхньої кінцівки зі сторони проведення лікування. Питання профілактики та терапії лімфостазу асоційовоного з лікуванням карциноми молочної залози є досить актуальним. Визначення факторів ризику виникнення післяопераційних ускладнень та іх профілактування носить вклай важливе значення. Мета дисертації: Дослідження віддалених функціональних та онкологічних результатів при використанні онкопластичних технік реконструкції форми молочної залози при використанні регіональних клаптів бічної грудної стінки.