Феськова І. А. Роль субклiнiчного гiпотиреозу у виникненнi ендокринної безплiдностi у жiнок

Дисертацiю присвячено питанням дiагностики i лiкування ендокринної безплiдностi у жiнок поєднаної з субклiнiчними формами гiпотиреозу для виявлення якого в сумнiвних випадках доцiльно проводити пробу з меток- лопрамидом з визначенням рiвня тиреотропного гормону i пролактину у сироватцi кровi через 30, 90 i 120 хвилин пiсля внутрiшньовенного введення препарату. Виявлено, що субклiнiчний гiпотиреоз визиває порушення гiпоталамо-гiпофiзарних взаємовiдносин, що призводить в бiльшостi випадкiв до виникнення гiперпролактинемiї, на фонi якої розвивається стiйка ановуляцiя, яка не пiддається корекцiї навiть на фонi iї iндукцiї. Показано, що проведення стимуляцiї овуляцiї у жiнок з ендокринною безплiднiстю, поєднаною з субклiнiчними формами гiпотиреозу, доцiльно проводити пiсля нормалiзацiї лабораторних показникiв тиреотропного гормону i пролактину у сироватцi кровi шляхом призначення тиреоiдних i пролактинiнгiбуючих препаратiв. Тривалiсть прийому i доза останнiх знаходяться в прямiй залежностi вiд ступеня iмунологiчних порушень. Впровадження запропонованого пiдходу до стимуляцiїї овуляцiї у жiнок з ендокринною безплiднiстю поєднаною з субклiнiчними формами гiпотиреозу, дозволило пiдняти ефективнiсть заплiднення з 16,7% до 46,7%.