Гаврилова І. В. Ультразвукові та гормональні критерії вибору лікування ювенільних маткових кровотеч.

Дисертація присвячена розробці методів діагностики та критеріїв вибору лікування ювенільних маткових кровотеч. Для виконання поставленої мети було обстежено 227 дівчат-підлітків у віці від 10 до 18 років хворих на ЮМК. Контрольну групу складали 88 здорових дівчат того ж віку. У хворих на ювенільні маткові кровотечі функціональний стан системи гіпофіз-яєчники характеризується високим рівнем секреції естрогенів або тривалою дією незначних рівнів естрогенів (відносна гіперестрогенія), що супроводжується підвищеним вмістом ФСГ та монотонно низькими показниками секреції ЛГ. Представлені дані про розміри тіла матки та яєчників у здорових дівчат у віковому аспекті та у хворих на ювенільні маткові кровотечі за даними УЗД. Фолікулярний апарат у хворих характеризується наявністю в 39,7% випадків великих персистуючих фолікулів, в 34,7% - дрібних атретичних та в 25,6% - середніх атретичних фолікулів. Проведено кореляційний аналіз розміру фолікулів в яєчниках і рівня гормонів в крові. В залежності від клінічного пе ребігу захворювання гормонального статусу і стану ендометрію та фолікулярного апарату за даними УЗД хворі одержували симптоматичну або гормональну терапію. Диференційований підхід до реабілітації репродуктивного здоров'я дівчат-підлітків, хворих на ЮМК дозволив підвищити ефективність лікування та зменшити кількість рецидивів.