Плахотна О. М. Клініко-імунологічні особливості менінгітів у новонароджених

Проведено ретельний аналіз неврологічного статусу в різні періоди захворювання поряд з вивченням параклінічних показників в тому числі імунологічних досліджень, як системного, так і місцевого (лікворного) імунітету. Встановлено, що в періоді новонародженості у розвитку менінгітів важливу роль відіграють антенатальне та інтранатальне ураження ЦНС (хронічні інфекції у матері, гіпоксично-ішемічне та травматичне ураження мозку) на терені котрих легше відбувається мікробна інвазія. У ранньому неонатальному періоді діагностовано бактеріальні менінгіти, в пізньому неонатальному періоді поряд з бактеріальними, часто виявляються серозні (вірусні) менінгіти. Обгрунтована доцільність вивчення імунологічного статусу, котрий в гострий період характеризувався дисфункцією Т- та В-лімфоцитів (зниження їх загальної кількості, порушення їх функціональної активності в РБТЛ, зниження рівня IgG, посилення продукції IgM, IgA), а також підвищення в СМР IgG та з'явлення IgM, IgA. Доведена діагностична цінність УЗД та комп'ют ерної томографії в характеристиці структур головного мозку при менінгітах. Запропоновані рекомендації щодо удосконалення антимікробної та імуномодулюючої терапії з урахуванням етіології клінічних варіантів менінгіту та стану імунобіологічної реактивності новонароджених.