Бондаренко Т. І. Терапевтична ефективність антагоністів рецепторів ангіотензину II у хворих на хронічну серцеву недостатність

У роботі представлені результати вивчення впливу антагоністів рецепторів ангіотензину II на клінічні показники, параметри центральної гемодинаміки, показники толерантності до фізичного навантаження і нейрогуморальні показники вазорегуляції у хворих на хронічну серцеву недостатність. Представлена комплексна оцінка динаміки нейрогуморальних механізмів регуляції судинного тонусу з позицій балансу активності вазоконстрикторів і вазодилятаторів. Проведено порівняння терапевтичної ефективності антагоністів рецепторів ангіотензину II, інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту та їх комбінації. Визначено різницю в нейрогуморальних механізмах реалізації клініко-гемодинамічних ефектів терапевтичних режимів, які досліджувалися з позиції аналітичного й системного аналізу. На цій підставі висунуте положення про те, що інтегральний нейрогуморальний ефект терапії хронічної серцевої недостатності залежить не тільки від ступеня динаміки рівня нейрогуморальних показників, але й збалансованості зв'язків між ними. О бґрунтовано принципи вибору схеми терапії хронічної серцевої недостатності з використанням антагоністів рецепторів ангіотензину II, інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту та їх комбінації, визначені критерії індивідуального прогнозу їхньої ефективності.