Вовк В. А. Корекція дисфункції підшлункової залози при застосуванні органозберігаючих операцій з приводу ускладненої виразкової хвороби дванадцятипалої кишки

Дисертацію присвячено питанням диференційованої тактики застосування органозберігаючих операцій при дисфункції підшлункової залози у хворих на ускладнену виразкову хворобу дванадцятипалої кишки. На патологоанатомічному матеріалі (38 померлих з ускладненими виразками дванадцятипалої кишки) вивчено основні шляхи розвитку вторинного панкреатиту за ускладненої виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. У хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки в доопераційному періоді виявлено структурно-функціональні порушення підшлункової залози, які клініко-лабораторно проявляються як гострий або хронічний панкреатит. У контрольній групі (71 хворий) досліджено структурно-функціональні зміни підшлункової залози після органозберігаючих операцій з використанням різних видів ваготомії, після чого проаналізовано виявлені проблеми та намічено шляхи їх вирішення залежно від виду панкреатиту. В основній групі (58 хворих) упроваджено диференційовану тактику застосування органозберігаючих операцій при ускладненій виразковій хворобі та супутньому гострому чи хронічному панкреатиті, застосовано нові оперативні методики, які поліпшили результати хірургічного лікування даної категорії хворих. Розроблено лікувальний алгоритм у хворих на ускладнену виразкову хворобу дванадцятипалої кишки з вторинним панкреатитом. Проведено порівняльну оцінку ефективності відомих і запропонованих методів шляхом вивчення результатів лікування в основній та контрольній групах.