Романенко К. К. Діафізарні переломи довгих кісток, що не зрослися (чинники ризику, діагностика, лікування)

Об'єкт - порушення репаративного остеогенезу після діафізарних переломів довгих кісток; 86 хворих з різними видами порушень перебігу репаративного остеогенезу, 59 білих щурів лінії Вістар з моделюванням різних умов перебігу репаративного остеогенезу; мета - розробити та обґрунтувати диференційований підхід до лікування хворих з різними видами переломів, що не зрослися, після пошкоджень діафізів довгих кісток на підставі результатів рентгенологічного, морфологічного та біохімічного вивчення зон дисрегенерації хворих; методи - клінічний. рентгенологічний, денситометричний, морфологічний, біохімічний, експериментальний, статистичний; новизна - вперше одержані нові знання про чинники ризику розвитку дисрегенерації після діафізарних переломів довгих кісток, які пов'язані зі захворюваннями, що негативно впливають на структурно-функціональний стан кісткової тканини до травми; чинниками, що пов'язані з травмою та чинниками, що виникли під час лікування; доведено, що для формування зрілого регенерату в умовах стабільного остеосинтезу притаманне значне підвищення біосинтезу макромолекул (глікопротеїдів, протеогліканів та неколагенових білків) з піком до стадії мінералізації та подальшою нормалізацією; у той час як нестабільна фіксація уламків або інфікування Staph. aureus в умовах стабільного остеосинтезу призводять до формування тканини неостеогенного характеру та пролонгації остеорепарації; результати - розроблено патогенетично обґрунтований, комплексний диференційований підхід до лікування пацієнтів, який спрямований на повне відновлення біомеханічної цілісності кісткової тканини та функції сегменту і кінцівки у цілому, результати досліджень впроваджені в практичну діяльність відділення ортопедії та травматології міської лікарні №1 м. Чернігова, відділення травматології міської лікарні швидкої допомоги м. Кіровограда, відділення невідкладної травматології та відновлювальної хірургії Інституту патології хребта та суглобів імені професора М. І. Ситенка АМН України; галузь - ортопедія та травматологія