Ткачов О. І. Лапароскопічна діагностика та лікування ектопічної трубної вагітності із збереженням маткової труби.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0403U000108

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.01 - Акушерство та гінекологія

26-12-2002

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.01

Харківський національний медичний університет

Анотація

Об'єкт дослідження - жінки з прогресуючою трубною вагітністю.Мета дослідження: розробка, теоретичне обгрунтування, апробація та впровадження у практику нової модифікації методики лапароскопічної лінійної сальпінготомії з подальшим відновленням цілісності стінки маткової труби шляхом біполярної електрокоагуляції країв розтину при лікуванні прогресуючої трубної вагітності, для збереження маткової труби, з повністю збереженими та відновленими морфо - функціональними властивостями труби. Методи дослідження: в роботі використані експериментальні, клініко - інструментальні, радіоімунологічні, імуноферментні, клініко - лабораторні, морфологічні та статистичні методи дослідження. Теоретична та практична значимість - проведені дослідження довели високу ефективність розробленої модифікації методики лапароскопічної сальпінготомії при лікуванні пацієнток з прогресуючою трубною вагітністю. Клінічна ефективність розробленої модифікації по збереженню нормальної анатомо - морфологічної структури маткової труби - 88,2 %, ефективність по відновленню репродуктивної функції -51,5 %. Даний метод знижує число ускладнень та рецидивів. Теоретичні положення і практичні рекомендації викладаються в учбовому процесі на кафедрах акушерства і гінекології № 1 та № 2 ХДМУ, на кафедрах акушерства і гінекології Харківської медичної академії післядипломної освіти. Наукова новизна отриманих результатів: вперше розроблена нова, вдосконалена модифікація методики лапароскопічної лінійної сальпінготомії, яка дозволила оптимізувати та видозмінити загальноприйнятий метод лапароскопічної сальпінготомії, яким користуються при лікуванні прогресуючої трубної вагітності. Нова модифікація поліпшила техніку сальпінготомії і, головне, дозволила зберегти анатомо - функціональні особливості маткової труби, чого позбавлена методика лапароскопічної сальпінготомії за K. Semm. Новим є підхід до відновлення цілісності стінки маткової труби після сальпінготомії, що виконується шляхом біполярної електрокоагуляції країв розтину маткової труби при потужностіелектричного струму - 20 Вт, при якій не виникає облітерації просвіту оперованої маткової труби (патент України на винахід № 35240А від 15.03.2001р.). Впровадження: основні положення, що розроблені в процесі дослідження, впроваджені в роботу міських клінічних пологових будинків №1, №5, №7 м. Харкова, обласної клінічної лікарні, дорожньої лікарні станції Харків. Сфера (галузь) використання: медицина, акушерство та гінекологія.

Файли

Схожі дисертації