Об'єкт дослідження: хворі на внутрішньочеревну кровотечу, причинами якої були позаматкова вагітність або апоплексія яєчника. Мета дослідження: підвищення якості діагностики, профілактики й лікування післяопераційних інфекційних ускладнень при внутрішньочеревних кровотечах у гінекології шляхом використання імунокорегуючих засобів. Методи дослідження: з метою оцінки ефективності імунокорегуючої терапії в хворих на позаматкову вагітність та апоплексію яєчника використовували загальноклінічні методи дослідження, стан імунного гомеостазу організму, показники системи АОЗ та ПОЛ, вміст медіаторів запалення - С-РБ, ФНП-? й ІЛ-1? в сироватці крові. Практичне значення отриманих результатів: доведено, що дослідження показників імунної системи, медіаторів запалення, продуктів ліпопероксидації та ферментної ланки АОС у сироватці крові сприяє вдосконаленню діагностики перебігу до- та післяопераційного періодів у хворих на позаматкову вагітність та апоплексію яєчника. Доведена ефективність методик профілактики інфекційних ускладнень шляхом використання природних інтерферонів у післяопераційному періоді, які сприяють корекції виявлених порушень при внутрішньочеревних кровотечах гінекологічного генезу. Наукова новизна отриманих результатів: вперше доведено, що в хворих на внутрішньочеревну кровотечу гінекологічного генезу перебіг до- й раннього післяопераційного періодів супроводжується змінами в специфічній клітинній та гуморальній ланках імунітету, які перебігають з розвитком вторинного імунодефіциту за відносно супресорним варіантом. Уперше проведено вивчення вмісту прозапальних цитокінів в хворих на апоплексію яєчника й позаматкову вагітність, дана оцінка діагностичної значимості цих показників в перебігу захворювань як маркерів, що відображають ступінь запалення; виявлена кореляційна залежність при співставленні даних параметрів з показниками специфічного клітинного імунітету. Установлено зростання первинних і вторинних продуктів ПОЛ, зниження антиоксидантної активності, що обумовлено як наявністю патологічного процесу, так і його тяжкістю. Вивчено взаємозв'язок між регуляторними ланками гомеостазу організму - рівнем продуктів ПОЛ, вмістом показників системи АОЗ, показниками імунологічної реактивності організму та медіаторами запалення. У дисертації вперше з метою профілактики інфекційних ускладнень в післяопераційному періоді рекомендоване впровадження нової лікувально-профілактичної методики використання природних інтерферонів - "Лаферона" або "Циклоферона" без застосування антибактеріальної терапії. Розроблено оптимальну схему лікування хворих на внутрішньочеревні кровотечі гінекологічного генезу в залежності від стану процесів ПОЛ, факторів імунітету та прозапальних цитокінів й доведено її ефективність. Впровадження: основні положення, що розроблені в процесі дослідження, впроваджені в роботу міських клініч-них пологових будинків №1, №2, №3 та гінекологічного відділення багато-профільної міської клінічної лікарні швидкої невідкладної допомоги м. Харкова. Дані, які отримали, викорис-товуються в лекційному курсі длястудентів Харківського державного медичного університету, лікарів-інтер-нів і курсантів ХМАПО. Сфера (галузь) використання: медицина, акушерство та гінекологія
