Лєпєєва О. А. Стан адренорецепторного комплексу та фактор некрозу пухлин-a при гіпертонічній хворобі.

Об'єкт дослідження: хворі на гіпертонічну хворобу з ремодельованим міокардом. Мета дослідження: визначення ролі чинників ремоделювання лівого шлуночку - катехоламінів, функціональної активності адренорецепторів, вторинних месенджерів та фактору некрозу пухлин-a - в патогенезі гіпертонічної хвороби та розвитку структурно-функціональних змін міокарду з метою підвищення діагностики гіпертензивного серця. Методи дослідження: вміст адреналіну та норадреналіну в плазмі крові вимірювали спектрофлюорометричним методом. Функціональний стан адренорецепторного комплексу тромбоцитів оцінювали методом НВЧ-діелектрометрії з використанням специфічних рецепторних агоністів та антагоністів. Вміст цАМФ, цГМФ та концентрацію ФНП-a в плазмі крові визначали імуноферментним методом. Структурно-функціональні параметри серця визначали за допомогою ехокардіографічного методу. Практичне значення отриманих результатів: обґрунтовано доцільність визначення показників вмісту норадреналіну та адреналіну, функціональної активностіадренорецепторного комплексу тромбоцитів, концентрації циклічних нуклеотидів, рівня ФНП-a, як чинників, що дозволяють виявити ризик розвитку змін з боку серця при ГХ та запобігти розвитку ускладнень. Вимір цих показників може бути використан у якості додаткового діагностичного критерію ступеня важкості захворювання, що дозволить підвищити якість діагностики та сприяти призначенню адекватного лікування з урахуванням індивідуальних особливостей кожного пацієнта. Наукова новизна отриманих результатів:встановлена наявність дисбалансу на різних рівнях - нейрогуморальному, клітинному та міжклітинної взаємодії - у хворих на ГХ. Зафіксована залежність між ступенем змін функціонування адренергічної системи, ФНП-a та структурно-функціональними параметрами гіпертензивного серця. Вперше виявлені особливості молекулярних механізмів реактивності тромбоцитів у хворих з різними типами ремоделювання міокарду при ГХ. Ступінь впровадження: результати дослідження впроваджені в роботу лікувально-профілактичних закладів м. Харків таХарківської області: міської клінічної лікарні № 11, клінічної багатопрофільної лікарні № 17, Липецької територіальної поліклініки, консультативної поліклініки ООО "Медицина". Видані методичні рекомендації, затверджені МОЗ України, "Сучасні аспекти діагностики, прогнозу та лікування гіпертензивного серця" та "Оцінка функціонального стану адренорецепторів тромбоцитів в діагностиці ускладнень артеріальної гіпертензії". Сфера (галузь) використання: медицина, терапевтичні та кардіологічні відділення.