Резніченко А. М. Оптимізація хірургічного лікування гіпер-пластичних захворювань щитоподібної залози шляхом корекції тиреоїдопосередкованого імунного дисбалансу.

Об'єкт дослідження: хірургічні захворювання щитоподібної залози (токсичний, вузловий еутиреоїдний зоб, хронічний ав-тоімунний тиреоїдит). Мета дослідження: поліпшення результатів оперативного лі-кування. Методи дослідження: загальносклінічні, біохімічні, імуноло-гічні і статистичні (метод Ст'юдента). Практичне значення отриманих результатів: новим є ви-вчення патогенетичного значення антитіл до нативної ДНК в хворих на гіперпластичні захворювання щитоподібної залози, а також тироксин-залежної функціональної активності лімфоцитів. Розроблено та впроваджено в клінічну практику метод фібро-нектинзамісної терапії, який полягае в використанні інфузії гепа-ринизованої одногрупної свіжозамороженої плазми. Доведено, що використання фібронектинзамісної терапії в раньому післяопераційному періоді в хворих на токсичній зоб сприяе зменшенню клінічних проявів післяопераційного тиреотоксикозу.. Наукова новизна отриманих результатів: результати до-слідження документують, що в хворих на гіперпластичні захво-рювання щитоподібної залози в передопераційному періоді має місце дисбаланс у системі клітинного імунітету, який значно по-глиблюється в ранньому післяопераційному періоді. В хворих на токсичний зоб, вузловий еутиреоїдний зоб і хроніч-ний автоімунний тиреоїдит вперше вивчена динаміка вмісту пла-змового фібронектину та його кріопреципітуючої активності в процесі хірургічного лікування і вплив даного глікопротеїда на гормоно (тироксин- і тималин)-імунні зв'язки. Вивчена динаміка вмісту антитіл до нативної ДНК в хворих на гіперпластичні захворювання щитоподібної залози. Виявлено вплив тироксина на стійкість лімфоцитів до лімфолітичної дії кортикостероїдів. Вперше показано позитивний вплив фібронектинзамісної терапії на перебіг раннього післяопераційного періоду в хворих на токси-чний зоб, що характеризується зменшенням проявів післяопера-ційного тиреотоксикозу в першу добу по черевній порожнині та змін імунореактивності організму. Ступінь впровадження: результати роботи впроваджені в лікувальну практику 7-ї міської клінічної лікарні м. Сімферополя, в учбовий процес на кафедрі факультетської хірургії № 2 Крим-ського державного медичного університету ім. С.І. Георгієвського. Сфера (галузь) використання: медицина, хірургія.