Петренко Д. Є. Профілактика ранньої асептичної нестабільності ніжки ендопротеза кульшового суглоба

Об’єкт дослідження - рання асептична нестабільність ніжки безцементного ендопротеза кульшового суглоба .Мета -забезпечити профілактику ранньої асептичної нестабільності ніжки тотального безцементного ендопротеза кульшового суглоба шляхом визначення оптимальної моделі та типорозміру імплантата стандартної конструкції за допомогою методу його підбору за розробленим крітерієм.Методи дослідження слідження -для встановлення діагнозу та оцінки результатів ендопротезування використовувалися клінічні методи, для створювання моделей проксимальної частини стегна-рентгенологічний метод та комп'ютерна томографія, для визначення напружньо-деформованного стагу системи "ендопротез-стегнова кістка" використовувався метод кінцевих елементів, для визначення патологічних змін у опорно-руховому апараті хворих-біомеханічний метод дослідження, метод статистичної обробки результатів з використанням програми Mathcad 2001i Professional.Нове знання: значення площі контакту між ніжкою ендопротеза та стінками каналу стегнової кістки. Теоретичне значення: встановлено мінімально-припустиме значення площі контакту між стінками каналу стегнової кістки та ніжкою безцементного ендопротеза кульшового суглоба. На підставі розробленої кінцево-елементної моделі проксимальної частини стегнової кістки з імплантованим ендопротезом та визначення їх напружньо-деформованого стану встановлено, що для забезпечення первинної стабілізації імплантата площа контакта між ніжкою ендопротеза та стінками каналу стегнової кістки повинна складати не менш 60% від загальної площі між ними. Саме тому цей показник був обраний в якості критерія підбору ніжки безцементного ендопротеза. На підставі цього запропоновано комп'ютерний метод підбору імплантата,а також використання його для ретроспективного аналізу причин нестабільності ендопротеза та підбору його ніжки на етапі передопераційної підготовки пауієнтів. розроблений метод впрваджено в Інституті патології хребта та суглобів ім. проф. М. І. Ситенка, в обласній травматологічній лікарні м. Харків, в обласній клінічній лікарні м. Полтава. Метод викладається на кафедрі травматології та ортопедії Харківського державного медичного університету та на кафедрі травматології, ортопедії та комбустіології Харківської медичної академії післядипломної освіти.Травматологія та ортопедія.