Потолочна М. Д. Характеристика і шляхи корекції порушень серцевого ритму та провідності у хворих на цукровий діабет 2 типу з ішемічною хворобою серця

У дисертації охарактеризовані порушення серцевого ритму та провідності у хворих на цукровий діабет 2 типу з ішемічною хворобою серця (ІХС) та показані шляхи їх корекції. Об'єкт дослідження: ішемічна хвороба серця у хворих на цукровий діабет (ЦД) 2 типу. Мета дослідження: встановити закономірності розвитку порушень ритму серця і провідності у хворих на ЦД 2 типу з ІХС та розробити методи їх профілактики і лікування. Методи дослідження та апаратура: клінічні, біохімічні, інструментальні; електрокардіограф 6 NEK-401, апарат EPICARDIA, ультразвуковий допплер-ехокардіограф. Теоретичні та практичні результати: На основі комплексного обстеження (ЕКГ, холтерівське моніторування ЕКГ, допплер-ехографія, біохімічні методи) вивчені закономірності виникнення розладів серцевого ритму та провідності у хворих на ЦД 2 типу з ІХС. Виявлено особливості гемодинамічних змін, розроблена і впроваджена схема застосування ретардної форми верапамілу гідрохлориду у комплексі з мілдронатом і препаратами альфа-ліпоєвої кислоти у лікуванні суправентрикулярних аритмій. Новітність: встановлено зв'язок між клінічним перебігом екстрасистолії і нестабільністю показників глікемії, артеріальною гіпертензією, хронічними діабетичними мікросудинними ускладненнями, дисліпідемією, реологічними та електролітними змінами крові у хворих на ЦД з ІХС. Доведено, що ефективність лікування верапамілом, мілдронатом і препаратами альфа-ліпоєвої кислоти пов'язана із впливом на патогенетичні чинники виникнення суправентрикулярних аритмій. Ступінь упровадження: результати можуть бути використані при лікуванні хворих на ЦД 2 типу з ІХС і розладами серцевого ритму. Галузь використання: ендокринологія, кардіологія, терапія.