Витриховський А. І. Клініко-патогенетична характеристика перебігу артеріальної гіпертензії в периопераційному періоді: підходи до контролю та корекції

Об'єкт - 214 хворих на ПАГ; мета - розробка ефективних методів контролю периопераційної артеріальної гіпертензії (ПАГ) на основі з'ясування закономірностей виникнення, перебігу та дестабілізації артеріальної гіпертензії в периопераційному періоді; методи - клінічні, інструментальні, лабораторні, анкетування; новизна - що вперше обгрунтовано погляд на ПАГ, як неоднорідну групу патологічних станів, процеси становлення й прогресування яких визначаються мультифакторіальними, генетичними та нервово-регуляторними особливостями хворого, високим ступенем стресогенності, характером основного захворювання та оперативного втручання і відрізняються окремими ланками патогенетичних механізмів. Вперше з'ясовані закономірності виникнення, перебігу артеріальної гіпертензії перед та після оперативних втручань як на фоні стандартної, так і досліджуваної терапії. Константовано, що ключовим механізмом становлення й прогресування АГ в такого контингенту пацієнтів є порушення співвідношення між симпатичними й парасимпатичними впливами, а наявність асиметричного чи ексцесивного типу гістограми є прогностичною ознакою високого ступеня ризику виникнення ПАГ. Встановлено, що оперативні втручання приводять до дестабілізації гіпертонічної хвороби, а наявність Rh- - є фактором високого ризику виникнення ПАГ. Вперше обгрунтовано переваги застосування бета-адреноблокаторів для отримання максимального терапевтичного ефекту у хворих на АГ в периопераційному періоді; впроваджено в навчальний процес і практичну медицину; галузь - медицина.