Барановський М. І. Порівняльна оцінка методів захисту міокарда на основі кристалоїдних кардіоплегічних розчинів при хірургічній корекції вроджених вад серця

Дисертацію присвячено питанням захисту міокарда кристалоїдними кардіоплегічними розчинами, які використовуються під час основного етапу хірургічній корекції вроджених вад серця. За даними результатів обстеження 291 пацієнта проаналізовані безпосередні результаті і проведена порівняльна характеристика ефективності використовування кардіоплегічних розчинів різного складу і методів захисту міокарда з урахуванням тривалості періоду ішемії. Автором визначені недоліки і обмеження описаних методик. Розроблений і впроваджений в практику новий підхід щодо профілактики реперфузійних ушкоджень міокарду після відновлення природного кровообігу, який передбачає профілактику "кальцієвого парадоксу" і гіпероксичного ушкодження міокардіоцитів. Модифікована методика застосування існуючих кардіоплегічних розчинів, що застосовуються в рутинній практиці при корекції вроджених вад серця. Розроблені положення щодо методики застосування кристалоїдних киснево-утримуючих кардіоплегічних розчинів зі зніженим вмістом кальцію та модифікованої методики профілактики реперфузійних ушкоджень міокарду дали можливість знизити частоту розвитку післяопераційної серцевої недостатності при тривалому часі перетискування аорти з 86% до 67%.