Івахненко О. С. Особливості перебігу, лікування профілактики гастродуоденальної патології, асоційованої з Helicobacter pylori, у дітей шкільного віку

Мета данного дослідження полягала в підвищенні ефективності діагностики та лікування дітей з хронічною гастродуоденальною патологією, асоційованою з H.pylori, щляхом раннього виявлення захворювань, вивчення особливостей їх клінічного перебігу, використання сучасних методів діагностики та оптимальних схем ерадикаційної терапії. Проведені дослідження показали, що для своєчасного визначення функціональних порушень і хронічних захворювань верхніх відділів травної системи у школярів рекомендується застосовувати масове скринінг-анкетування, з формуванням групи ризику та подальшим обстеженням та лікуванням. При наявності типових скарг, характерних для захворювань ВВТС, рекомендується проводити скринінг аналіз визначення антитіл на H.pylori в капілярній крові з пальця. У разі вираженої клінічної симптоматики, тривалого рецедивуючого перебігу захворювання слід проводити ЕГДФС з прицільною біопсією СО шлунка і морфологічним дослідженням біоптату. Для первинної ерадикаційної терапії збудника у дітей з гелікобактеріозом, рекомендується застосування потрійної терапії з використанням де-нолу, флемоксину-солютабу, кларитроміцину, ефективність якої становить 86,7%. Якщо в анамнезі хворої дитини були курси ерадикаційної терапії, попередня невдала ерадикація збудника, рекомендується відразу використовувати квадротерапію: де-нол, флемоксин-солютаб, кларитроміцин та нексіум, ефективність якої є 93,3%. За наявності гелікобактеріозу у дитини потрібно проводити обстеження її сімї та при наявності гелікобактеру доцільно проводити їм санаційну ерадикацію збудника з метою ліквідації "сімейного джерела" інфікування і зменшення ризику реінфікування дитини.