Андрийчук В. О. Особливості діагностики і тактики лікування гострого пієлонефриту у хворих на цукровий діабет

Дисертація присвячена покращенню якості надання спеціалізованої допомоги хворим на гострий пієлонефрит з цукровим діабетом шляхом розробки способу розмежування його стадій на підставі використання відомих та поширених методів обстеження в клінічній практиці медичних установ різних типів. Для чого визначено комплекс інформативних ознак, які кількісно оцінені (в балах), а з прогностично значущих складено спеціальну карту. Інструментом для прийняття рішень є інтегральний коефіцієнт, що представляє собою результат підсумовування балів ознак, виявлених у хворого. З метою оптимізації, уніфікації дій обгрунтовано і запропоновано за величиною коефіцієнту три групи розподілу хворих, кожна із яких має свої межові значення. Таким чином, забезпечується індивідуалізація тактики лікування, визначається її ефективність, індикатором якої служать зміни величин коефіцієнта в динаміці. Доведено, що застосування такого підходу дозволяє удвічі зменшити кількість нефректомій, спричинених гострим пієлонефритом у хворих на цукровий діабет, що має медико-соціальне значення.