Дубінін М. С. Підвищення ефективності деривації сечі після цистектомії шляхом використання доліхосигми для створення сечового міхура

Дисертація присвячена проблемі підвищення ефективності лікування хворих на інвазивні форми раку сечового міхура шляхом удосконалення хірургічної технології ортотопічної реконструкції неоцисту після цистектомії за рахунок використання додаткової петлі сигмоподібної кишки. Розроблено методику ортотопічної реконструкції сечового міхура з додаткової петлі сигмоподібної кишки (доліхосигми) - 42 спостереження, що поєднує переваги детубуляризованих резервуарів низького тиску з антирефлюксним захистом [Патент України 51360А]. Виконано комплексне динамічне дослідження еволюції мікробіоцинозу ортотопічного сечового міхура, сформованого з додаткової петлі сигмоподібної кишки, визначені якісні і кількісні характеристики трансформації біотопу і потенційно небезпечні періоди для розвитку гнійно-запальних ускладнень. Вивчено прогностичні аспекти виживання хворих після радикальної цистектомії в залежності від стадії злоякісного процесу і ступеню гістопатологічної диференційованості пухлини. Проведено порівняльний аналіз найближчих і віддалених наслідків запропонованої доліхосигмонеоцистопластики, динаміки релаксаційної та морфофункціональної адаптації, а також якості життя пацієнтів.