Дергачов В. В. Лікування переломів дистального епіметафіза плечової кістки стержневими апаратами

Об’єкт дослідження - явище механічної взаємодії поміж відламками плечової кістки й прилеглими тканинами та процес їх переміщення при тракції ушкодженого сегмента; “поведінка” конструкції “відламки – зовнішній апарат” на етапах лікування переломів дистального епіметафіза плечової кістки; процеси загоєння пере-лому при використанні остеосинтезу зовнішніми апаратами та відновлення функції ліктьового суглоба. Мета - розробка методики лікування переломів дистального епіметафіза плечової кістки за допомогою апаратів зовнішньої фіксації. Методи дослідження – клінічні, рентгенологічні (рентгенометричні), біомеханічні, математичні та комп’ютерне моделювання конструкцій апаратів і переломів, статистичні.Нове знання: Отримано нові знання про механічний взаємозв’язок відламків дистального епіметафіза пле-чової кістки з капсулою ліктьового суглоба, що дозво-лило прогнозувати результати закритої їх репозиції шляхом тракції й виділити варіанти переломів, що можуть бути вилікувані методикою малоінвазивного втручання звикористанням зовнішнього апарата. Ці знання змінюють поширені уявлення про необхідність зіставлення відламків при осколкових переломах цієї локалізації тільки шляхом широкої артротомії. Вони формують новий напрямок в лікуванні цих ушкоджень. Отримано нові знання про властивості з’єднання “кістка – стержень” на рівні епіфіза та діафіза плечової кістки, а також нові знання про можливі переміщення відламків при використанні запропонованих конструкцій. Встановлено, що запропонована нова конструкція “відламки – апарат” зберігає свій стабільний стан при функціональних навантаженнях ушкодженої кінцівки.Розроблено конструкції стержневого та стержнево-спицевого апаратів для фіксації кісткових відламків при переломах дистального відділу плечової кістки. Розроблено спосіб лікування переломів дистального метаепіфіза плечової кістки запропонованим апаратом, на який одержано патент України № 31496. Запропоновані методики можуть бути використані в спеціалізованих відділеннях міських, районних та обласних лікарень. Методики впроваджені в травматологічних відділеннях: Харківської Обласної клінічної травматологічної лікарні; Міської клінічної лікарні № 2; клінічної багатопрофільної лікарні № 17 “ДП” Завод Малишева; Міської клінічної багатопрофільної лікарні № 25; Первомайської та Чугуївської ЦРЛ Харківської області. Травматологія та ортопедія.