Синєгубов Д. А. Двостороннє ендопротезування кульшових суглобів

Об’єкт дослідження: хворі з двосторонніми дегенеративно-дистрофічними ураженнями кульшових суглобів. Мета - поліпшити результати лікування хворих із двостороннім дегенеративно-дистрофічним ураженням кульшових суглобів шляхом розробки вітчизняної технології ендопротезування кульшових суглобів та удосконалення методів передопераційного планування і післяопераційної реабілітації хворих з цією патологією. Методи дослідження - клінічні, рентгенографічні, біомеханічні, рентгенантропометрічні, денситометричні, статистичні. Розроблено методику передопераційного планування двостороннього ендопротезування кульшових суглобів із застосуванням спеціальної ортопедичної лінійки (Патент України № 7721), яка дозволяє більш точно визначити симетричне розташування центрів обертання ендопротезів. Вперше на підставі комплексної оцінки клініко-функціонального стану кульшових суглобів розроблені критерії визначення оптимального інтервалу між операціями ендопротезування та розроблені показання до вибору методу фіксації ендопротеза у пацієнтів із двостороннім ураженням кульшових суглобів. Вперше вивчена динаміка зміни щільності кісткової тканини після ендопротезування кульшового суглоба в хворих з двостороннім ураженням кульшових суглобів та її зв'язок зі змінами статико-динамічної функції нижніх кінцівок. Розроблений вітчизняний безцементний ендопротез кульшового суглоба з ефектом запресування та набір інструментів для його імплантації (патент України № 59068 А), які застосовані, у тому числі, і при двосторонньому ендопротезуванні. Вперше виділені та обґрунтовані періоди реабілітаційного лікування і удосконалена програма післяопераційної реабілітації після двостороннього ендопротезування кульшових суглобів. Вперше розроблена шкала оцінки результатів двостороннього ендопротезування кульшових суглобів. Впровадження розробленої методики передопе-раційного планування, критеріїв вибору типу фіксації компонентів ендопротеза, вітчизняної технології то-тального ендопротезування кульшового суглоба з ефектом запресування та удосконалення методики етапної реабілітації дозволило поліпшити результати лікування хворих із двобічним дегенеративно-дистрофічним ураженням кульшових суглобів різного генезу. Тотальні ендопротези кульшового суглоба “ОРТЕН”, до числа компонентів яких входить і «Чашка ендопро-теза кульшового суглоба» (патент України № 59068 А), дозволені для клінічного застосування Міністерством Охорони здоров’я України (Реєстраційне посвідчення №1569 / 2003 від 27.02.2003) і впроваджені в промис-лове виробництво.Матеріали роботи використовуються в навчальному процесі на кафедрах травматології й ортопедії Дніпропетровської державної медичної академії, Харківського державного медичного університету, Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова і Запорізького державного медичного університету. Результати роботи впроваджені в практику Інституту патології хребта і суглобів АМН України ім. проф. М.І. Ситенка (Харків), Дніпропетровської, Запорізької, Харківської і Черкаської обласних лікарень, Вінницької міської клінічної лікарні № 2, Севастопольської міської лікарні №9. Травматологія та ортопедія.