Бойченко А. Д. Систолічна та діастолічна функція лівого шлуночка у дітей у віддаленому періоді після хірургічної корекції природжених вад серця.

Об'єкт дослідження: функціональний стан серцево-судинної системи дітей, прооперованих з приводу природжених вад серця (ПВС). Мета дослідження: удосконалення диспансерного спостереження дітей, прооперованих з приводу природжених вад серця у віддаленому періоді після хірургічної корекції на базі поглибленого вивчення систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка серця. Методи дослідження: загально-клінічні, інструментальні. Теоретичні і практичні результати: Доведено доцільність динамічного проведення ЕХОКГ- та ДпЕХОКГ-обстеження у дітей, прооперованих з приводу природжених вад серця. Обґрунтовано необхідність визначення показників систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка серця з метою підвищення якості діагностики, профілактики й лікування серцевої недостатності у дітей після хірургічної корекції ПВС. Визначення варіантів серцевої недостатності дозволяє підвищити якість ранньої діагностики, лікування хронічної серцевої недостатності. Запропонована прогностична таблиця може бути основоюдля формування груп динамічного спостереження залежно від ступеня ризику розвитку серцевої недостатності. На підставі отриманих даних розроблено програму з удосконалення диспансерного спостереження дітей після хірургічної корекції ПВС. Новизна: Уперше вивчено особливості клінічного та морфофункціонального стану серцево-судинної системи у дітей з ПВС у віддаленому періоді після хірургічної корекції на базі допплерехокардіографічних показників. Визначено внесок систолічної та діастолічної дисфункцій лівого шлуночка серця в розлад гемодинаміки при ПВС після хірургічної корекції. Подано наукове обґрунтування доцільності динамічного проведення ЕХОКГ- та ДпЕХОКГ-обстеження у дітей, прооперованих з приводу ПВС. Проведено аналіз ускладнень, які виникли після хірургічної корекції ПВС у віддалені строки спостереження. Уперше показано ранні доклінічні прояви та визначено прогностичні критерії прогресування та ризику розвитку серцевої недостатності у дітей, прооперованих з приводу ПВС у віддалені строки спостереження. Розроблено новий спосіб діагностики варіанту серцевої недостатності у дітей за результатами допплерехокардіаграфічних показників, отриманих при динамічному спостереженні (деклараційний патент України на винахід №70259А). Набула подальшого розвитку проблема диспансерного спостереження дітей, прооперованих з приводу ПВС. Ступінь упровадження: Результати дослідження впроваджені в роботу Обласного дитячого кардіологічного центру, організованого на базі Обласної дитячої клінічної лікарні м. Харкова, 2-ої міської клінічної лікарні м. Сімферополя, Центральної міської лікарні №6 м. Донецька, дитячої міської клінічної лікарні №2 м. Дніпропетровська, дитячих відділень Дворічанської, Богодухівської, Сахновщинської центральних районних лікарень, що Сфера використання: медицина, педіатрія.