Люлька Ю. П. Стан внутрішньосерцевої гемодинаміки, ремоделювання міокарда лівого шлуночка та функція мітрального клапана у хворих з Q-інфарктом міокарда на етапі реабілітації

Метою роботи є оптимізація діагностики структурно-функціональної та геометричної перебудови міокарда лівого шлуночка,.а також функції мітрального клапана у хворих на Q-інфаркт міокарда на етапі реабілітації та розробка,на основі отриманих результатів,прогностичних моделей,які дозволяють покращити якість прогнозування розвитку ХСН.Обстежено 100 хворих на перший гострий Q-інфаркт міокарда (ІМ),з неускладненим перебігом,віком від 33 до 70 років,з них 53 хворих (53%) мали інфаркт міокарда передньої і 47 хворих (47%)-задньої локалізації. Встановлено,що структурно- функціональні зміни при ІМ характеризуються дилатацією порожнини ЛШ зі зниженням скоротливої здатності серця,порушенням діастолічного наповнення за рахунок підвищення жорсткості міокарда та схильністю до формування ексцентричного типу ремоделювання. Встановлено,що в якості предикторів розвитку ХСН можуть бути використані такі параметри ремоделювання:ВТМ,ІКДР,ІС та ІММЛШ. Активація компенсаторних механізмів сприяє відновленню кровотоку,покращує стан систолічної та діастолічної функції ЛШ. Розроблені прогностичні моделі,які з більшою мірою вірогідності дозволяють прогнозувати у даної категорії хворих розвиток ХСН на 3-му тижні,3-му і 6-му місяцях реабілітаційного періоду.