Гасюк Н. І. Клініко-морфологічні аспекти первинних уражень легень у передчасно народжених дітей

Об'єкт дослідження:ураження легень неінфекційного ґенезу у передчасно народжених дітей. Мета дослідження:оптимізація виходжування передчасно народжених дітей з респіраторним дистрес-синдромом шляхом дослідження ембріогенезу легень, особливостей патоморфогенезу хвороби гіалінових мембран та аналізу факторів перинатального ризику, які впливають на тяжкість перебігу даної патології. Методи дослідження: загально-клінічні, лабораторні, інструментальні, морфологічні та статистичні методи. Практичне значення отриманих результатів: полягає в достовірній оцінці захворюваності та смертності передчасно народжених дітей з респіраторними розладами. З метою запобігання розвитку даної патології доведена необхідність усунення визначених факторів перинатального ризику. Удосконалена діагностика респіраторного дистрес-синдрому у передчасно народжених дітей шляхом виділення окремих патоморфологічних форм хвороби гіалінових мембран. Встановлені найвагоміші фактори перинатального ризику та їх коефіцієнти співвідношення шансів, які можуть використовуватись для прогнозування тяжкості перебігу даної патології та можливі летальні наслідки. Наукова новизна отриманих результатів: вперше досліджено епідеміологію респіраторних розладів у передчасно народжених дітей в Полтавській області та виявлені основні тенденції щодо захворюваності та смертності. Вперше застосований клініко-морфологічний підхід для уточнення окремих ланок патогенезу первинних уражень легень у передчасно народжених дітей. Показана роль незрілості паренхіматозно-судинного компоненту легеневої тканини у розвитку респіраторного дистрес-синдрому. Виявлені характерні морфологічні зміни в легеневій тканині, в залежності від гестаційного віку дитини. Визначена роль аспіраційного синдрому в особливостях перебігу респіраторного дистрес-синдрому у передчасно народжених дітей. Встановлені вірогідні фактори ризику, з якими пов’язаний розвиток даної патології у немовлят та вперше визначені чинники, які найістотніше впливають на тяжкість перебігу даної патології та її наслідки. Ступінь впровадження: результати роботи впроваджені в практичну діяльність відділень інтенсивної терапії новонароджених (м. Полтава, м. Київ, м. Запоріжжя). Результати патоморфологічних досліджень впроваджені в роботу практичних патологоанатомів м. Полтави. Основні теоретичні та практичні положення дисертаційної роботи використовуються в навчальному процесі на кафедрі пропедевтики дитячих хвороб з доглядом за дітьми та факультетської педіатрії з неонатологією Української медичної стоматологічної академії МОЗ України м. Полтава.